Các bác sĩ tại Cleveland Clinic vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật thay van động mạch chủ đầu tiên trên thế giới bằng robot qua đường cổ, không cần mở xương ức. Đây là bước tiến quan trọng mở ra kỷ nguyên mới cho phẫu thuật tim ít xâm lấn.
Mục lục
Phương Pháp Cách Mạng Giúp Bệnh Nhân Hồi Phục Thần Tốc
Dẫn đầu bởi bác sĩ phẫu thuật tim lồng ngực Marijan Koprivanac, nhóm chuyên gia đã sử dụng hệ thống robot đưa qua một vết rạch nhỏ ở vùng cổ để tiếp cận van tim. Bốn bệnh nhân đầu tiên đã được điều trị bằng kỹ thuật này và xuất viện chỉ sau vài ngày.
Điều đáng kinh ngạc là một bệnh nhân đã trở lại phòng tập gym chỉ một tuần sau phẫu thuật, trong khi người khác tiếp tục công việc đồng áng sau ba tuần. Tất cả đều sử dụng thuốc giảm đau thông thường như acetaminophen và ibuprofen.
Ưu Điểm Vượt Trội So Với Phương Pháp Truyền Thống
Phẫu thuật thay van động mạch chủ (AVR) truyền thống đòi hỏi mở xương ức, gây đau đớn và kéo dài thời gian hồi phục. Các phương pháp ít xâm lấn hơn như mở xương ức nhỏ hay đường rạch ngực trước bên phải đã giúp giảm tổn thương, nhưng phương pháp qua cổ mới này còn tiến xa hơn nữa bằng cách loại bỏ hoàn toàn vết mổ ở ngực.
Hệ thống robot với bốn cánh tay phẫu thuật nhỏ được đưa qua các vết rạch dọc theo nếp gấp tự nhiên ở cổ, cho phép bác sĩ thao tác chính xác trong không gian hẹp quanh van động mạch chủ. Đây là kỹ thuật được phát triển từ phẫu thuật cắt tuyến ức qua cổ bằng robot.
Quá Trình Nghiên Cứu Và Phát Triển Đầy Tâm Huyết
Bác sĩ Koprivanac và cộng sự đã dành nhiều thời gian nghiên cứu trên khoảng 20 thi thể tại Viện Nghiên cứu Lerner của Cleveland Clinic trước khi áp dụng lâm sàng. Họ bắt đầu với dụng cụ kéo vú và sau đó thiết kế dụng cụ kéo qua cổ chuyên dụng.
Trong bốn ca đầu tiên, thời gian kẹp động mạch chủ trung bình là 140 phút. Nhóm bệnh nhân tuổi từ 60-74 đã được thay van Inspiris Resilia hoặc Perceval L. Đáng chú ý, ba người xuất viện trong 3-4 ngày, chỉ có một trường hợp phải ở lại 6 ngày do cần đặt máy tạo nhịp.
Tương Lai Đầy Hứa Hẹn Của Phẫu Thuật Tim Robot
Bác sĩ Koprivanac cho biết nhóm đang nỗ lực rút ngắn thời gian kẹp động mạch xuống 90 phút và mục tiêu dài hạn là đạt mốc 60 phút. Họ cũng phát triển các dụng cụ phẫu thuật mới và chỉ khâu phù hợp hơn với không gian giải phẫu chật hẹp.
Tiến sĩ Samir Kapadia, Trưởng khoa Tim mạch của Cleveland Clinic, nhận định: “Đây là bước tiến lớn trong điều trị phẫu thuật ít xâm lấn cho bệnh hẹp van động mạch chủ. Phương pháp này có thể được nhiều bệnh nhân ưa chuộng nếu đảm bảo an toàn và hiệu quả tương đương.”
Hiện tại, kỹ thuật này chỉ được thực hiện tại Cleveland Clinic, nhưng nhóm nghiên cứu hy vọng sẽ tiêu chuẩn hóa để áp dụng tại các trung tâm chuyên sâu khác trên thế giới. Với kết quả ban đầu đầy hứa hẹn, phẫu thuật thay van tim qua cổ bằng robot hứa hẹn sẽ định hình lại tương lai của phẫu thuật tim mạch.
